Osteopati nedir: etkili bir tedavi veya plasebo
Sağlık / / December 28, 2020
Yulia Manokhina
Hekim - anestezi uzmanı-resüsitatör, editör.
Osteopati nedir
Osteopati, vücudun bir bütün olarak algılanmasına dayanan bir tıp alanıdır. Hastaya manuel yöntemlerle yardımcı olmayı amaçlamaktadır. Yunancadan gerçek çeviri "kemik hastalığı" dır: ὀστέον - "kemik" + πάθος - "hastalık".
Osteopati manuel tedaviye atfedilebilir - hasta üzerindeki etki sadece ellerde olur. Ama masaj, kayropraktik ve kayropraktik tedavi, bu tedavi yöntemi, etki (spesifik semptom) ile değil, nedeni ile çalıştığı için farklılık gösterir. Yani amaç, vücudun anatomik ve fonksiyonel göstergelerini bir bütün olarak iyileştirmektir.
Osteopatik tedavinin aşağıdaki bölümleri ayırt edilir:
- Craniosacral - beyin ve omurilik ve çevre dokuların mikromobilitesinin restorasyonundan sorumludur.
- Fasiyal - fasya (kasları, organları, kan damarlarını ve sinirleri kaplayan bağ dokusu zarları) üzerine etki ederek kas-iskelet sisteminin aktivitesini düzenler.
- Viseral - hareketlilik ve iç organların çalışmasındaki ihlalleri ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır.
Osteopatik tekniklerin, bir organ veya sistemdeki geri dönüşü olmayan değişiklikler henüz gelişmediğinde, hastalığın ilk aşamasında en etkili olduğuna inanılmaktadır.
Osteopatik hizmetler listeye dahil değil2020 yılı için ve 2021 ile 2022 planlama dönemi için vatandaşlara ücretsiz tıbbi bakım sağlanması devlet garantileri programı hakkında sağlanan hizmetler CHI programı altında. Moskova, St.Petersburg, Yekaterinburg ve diğer büyük şehirlerde bu tür tedavi fiyatları, 60 dakika süren bir randevu için 1.500 ila 20.000 ruble arasında değişiyor.
Osteopati nasıl başladı ve resmileşti
Osteopatinin kurucusu Amerikalı doktor Andrew Taylor Still'tir. O aldıTARİH - Andrew Taylor Still, MD, DO İç Savaş'a bir emekli olarak katıldı ve babasının rehberliğinde tıp okudu. Still'in karısı ve dört çocuğu öldüğünde menenjitgeleneksel tıbbın eksiklikleri olmadığına karar verdi ve insan vücudunun yapısını araştırmaya başladı. Doktor buna 30 yılını ayırdı ve başarılı manuel terapi becerileri edindi.
Ünlü olduğu zaman, Still hastalıkların olası bulaşıcı doğasını reddetti ve her şeyi anatomik ve fizyolojik bozukluklarla açıkladı. Osteopatik tekniklerin herhangi bir hastalığı tamamen iyileştirebileceğine inanıyordu.
1892'de Hala kurulduA. T. Hala üniversite Amerikan Osteopati Okulu. Daha sonra İngiltere ve Fransa'da benzer okullar açıldı.
Rusya'da osteopatiyi öğreten ilk eğitim kurumu ortaya çıktıOkul tarihi 1994 yılında St. Petersburg'da - Rusya Osteopatik Tıp Yüksek Okulu.
2003 yılında Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı onayladı yönergeler osteopati üzerine: bu teknik ilk olarak ülkemizde bir tedavi yöntemi olarak kabul edilmiştir.
2012'nin sonunda, osteopati pozisyonların adlandırılmasına dahil edildiSağlık çalışanları ve ilaç çalışanları pozisyonlarının isimlendirilmesinin onaylanması üzerine tıp çalışanları. Eylül 2013'te, bu tedavi alanı, ihtisas doktorları için eğitim programlarındaki uzmanlık listesine dahil edildi. Ekim 2015'te bir sipariş verildiDaha yüksek tıp ve eczacılık eğitimi almış uzmanların uzmanlık alanlarının isimlendirilmesi üzerine yüksek tıp eğitiminin uzmanlık alanlarının isimlendirilmesine osteopatinin dahil edilmesi üzerine. Bu nedenle, 2015'ten beri sadece bir doktora osteopat denilebilir. Ocak 2018'de bir sipariş yayınlandı"Osteopati" alanındaki nüfusa tıbbi bakım sağlama prosedürünün onaylanması üzerine hüküm için birleşik bir prosedürün onaylanması üzerine Tıbbi bakım "osteopati" profilindeki popülasyon.
Ancak bu resmi belgelerin bolluğu, bu tür bir terapinin etkinliği hakkında kesinlikle hiçbir şey söylemiyor.
Osteopati etkili midir?
Journal of the American Osteopathic Association'ın web sitesinde sunulan makalelerden biri ülke haritasıosteopatik doktorların faaliyetlerinin ruhsatlandırıldığı. Bunlar Rusya, Çin, Kanada, ABD, Brezilya, Arjantin, İngiltere, İsveç, Finlandiya, İtalya, Avusturya, Almanya, Polonya ve bazı Afrika ülkeleridir. Ruhsat vermenin herhangi bir endüstrinin etkinliğinin kanıtı anlamına gelmediği unutulmamalıdır - doktorların faaliyetlerini eyalet düzeyinde kontrol etmek gerekir.
WHO hala atıfta bulunuyorDSÖ Geleneksel Tıp Stratejisi 2014–2023. geleneksel olmayan osteopati veya kocakarı ilacı. Diğer uzmanların görüşleri de bu tür bir terapiyi destekleme eğilimindedir. Örneğin, Vasily Vlasov (Tıp Bilimleri Doktoru, Profesör, Komisyon Üyesi)Rusya Bilimler Akademisi Başkanlığı'na bağlı Sahte Bilimle Mücadele KOMİSYONU Rusya Bilimler Akademisi sahte bilime karşı mücadele üzerine) röportajlarında ve makalelerinde eşittirRAS, osteopati tartışmasında Elena Malysheva'yı destekledi herhangi bir kanıta dayalı olmayan alternatif tıbba osteopati:
Bu bilimsel bir uygulama değil, ücretli tıbbi hizmet sunmanın yollarından biridir ve sağlık hizmetleri, tıp üniversitelerindeki ilahiyat bölümünden olduğu kadar bundan faydalanmaktadır.
Vasily Vlasov
John Snyder, MD ve Amerikan Pediatri Akademisi Üyesi, makalesindeYYBB'de Osteopati: Yanlış İddialar ve Yanlış İkilemler Çocuklarda osteopatinin etkinliğini doğruladığı iddia edilen çalışmalardan birini parçalara ayırdı. Sonuç çıkarırken şunu söylüyor: "Osteopatinin var olmadığını fark etmenin ve çabalarımızı tıpta kanıta dayalı yaklaşımı iyileştirmeye odaklamanın zamanı geldi."
Tabii ki çok daha sık medyada ikna eden osteopatik doktorlarla görüşmeOsteopati güvenli midir? Mitler ve gerçekler uygun tekniklerin etkinliği konusunda bize veya osteopatinin yararları üzerine makaleler (özellikle kadınlar içinOsteopati hakkında 10 efsane forumlar ve web siteleri). Kural olarak, hepsi Rusya Federasyonu'nda bu terapi alanının yasallaştırılmasından bahsediyor ve kanıt temeli sorununu atlıyor.
Bu arada, basitçe mevcut değil: mevcut çalışmalar osteopatinin etkinliğini doğrulamıyor.
Bu nedenle, Cochrane Sistematik İncelemesinden gelen veriler,Kronik bel ağrısı için spinal manipülatif tedavi osteopatik tekniklerin kronik bel ağrısı üzerinde kısa vadeli olumlu etkisi olduğu. Bununla birlikte, sonuçlarda, yazarlar bu sonuçları güvenilir bir şekilde karşılaştırmanın imkansız olduğunu belirtmektedir. plasebo. Ve osteopatinin diğer müdahale biçimleriyle karşılaştırıldığında önemli bir klinik etki göstermediğini belirtiyorlar.
Başka bir sistematik inceleme gösteriyorKalıcı ağrısı olan kişilerde osteopatik tedavinin psikososyal faktörler üzerindeki etkileri: Sistematik bir derlemeosteopatik tekniklerin bazen kronik ağrısı olan hastalarda kaygı ve psikolojik rahatsızlığı azaltmaya yardımcı olduğu. Bununla birlikte, bazı durumlarda hastaların zihinsel durumunda herhangi bir iyileşme olmadı ve diğerlerinde sonuç, başka türden müdahaleler olmaksızın bir doktorla normal bir görüşmenin etkisiyle karşılaştırılabilirdi. Yazarlar, derlemedeki grupların büyük heterojenliğini (yaş, cinsiyet ve ağrının lokalizasyonuna göre) kabul ediyorlar. sendromu) ve çeşitli osteopatik tekniklerin kullanımı (deneysel olarak standardizasyon eksikliği grubu). Ek olarak, bu incelemedeki 17 çalışmadan 10'u "kör" değildi: "kör" çalışmalar, hastalar çalışmanın ayrıntılarını bilmediğinden daha objektiftir. Sonuçların geçerliliğini belirlemek için tüm bu koşullar kritiktir.
Osteopatinin kronik inflamatuar hastalıkların seyri üzerindeki etkisi üzerine çalışmalar yapan başka bir derlemenin yazarları,Kronik İnflamatuar Hastalık ve Osteopati: Sistematik Bir İnceleme etkinliğini değerlendirmenin imkansızlığı hakkında. Gerçek şu ki, incelenen çalışmalar da "kör" değildi, katılımcı grupları cinsiyet, yaş ve tanı açısından heterojendi ve kontrol grubu yoktu. Ek olarak, eserler maruz kalma yöntemini açıklamadı ve yan etkilerden bahsetmedi.
Ek olarak, şu anda osteopati üzerine çok az araştırma var. Osteopatinin vücut üzerindeki etkisini ele alan çalışmaların çoğu, çeşitli klinik çalışmalardan elde edilen verilerin geriye dönük bir analizidir.
Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Servisi web sitesinde bahsediyorKanıt - Osteopatibirçok insan osteopatlarla tedaviden sonra iyi sonuçlar bildirmesine rağmen, tedavinin gerçekte ne kadar etkili olduğu veya bir plasebo etkisi olup olmadığı her zaman net değildir.
MakaleOsteopatide sahte tedavi paradoksu ve plasebo etkisi Sistematik bir incelemeye dayanan "Osteopatide sahte tedavi paradoksu ve plasebo etkisi" dezavantajları hakkında sonuçlar çıkarır. kanıt temeli osteopati ve durumu düzeltmek için gerekli önlemler.
Yurt dışı ve yurt içi çalışmalar osteopatinin önemli olumsuz sağlık etkilerini ortaya koymadı. Ancak neredeyse hepsinde testin uluslararası standartları karşılamadığına dair bir gösterge var.GOST R 52379-2005. İyi klinik uygulama tutma.
sonuçlar
Tıbbın geliştirilmesinin tüm aşamalarında, genel olarak kabul edilmiş tedavi yöntemleri vardı ve bunlar daha sonra etkinliklerinin kanıtı olmadığı için reddedildi. Böylece fıtıklar ve kasılmalar tedavi edildiEsmarch'ın kupa: icat tarihi "Tütün lavmanı" hemoroid - sıcak demirRus tarihinin kabinesinden iskeletler. Kan almaKısa bir flebotomi öyküsü uzun zamandır tüm hastalıklar için her derde deva olmuştur. 1930'larda Dr. Aleksey Andreevich Zamkov ilacı hamile kadınların idrarına göre test etti. Ve yaklaşık 10 yıl idrar tedavisiMODERN VATANDAŞIN KONVANSİYONEL SAĞLIK YOLLARI: ÜRİNOTERAPİ SSCB'de resmi tedavi yöntemiydi.
Osteopati konusunda fikir birliği yoktur. Bununla birlikte, ilgili çalışmaların çoğu etkinliğini desteklemiyor. Ve bu tür bir tedavinin olumlu bir etkisinin kaydedildiği birçok denemenin sonuçları, davranış kurallarının ihlali nedeniyle güvenilir olarak adlandırılamaz.
Büyük olasılıkla, osteopatinin zarar görmesi, ancak hastanın geleneksel tanı yöntemlerini reddetmesi ve tedavi. Hasta ve doktor vakit kaybedebilir. Ama seçim her zaman sizindir.
Ayrıca oku🧐
- Akupunktur: İnce İğne Tedavisi Hakkında Bilmeniz Gerekenler
- Teta Şifası nedir ve gerçekten iyileştirir mi
- "Ve bana yardımcı oluyor": neden bu kadar çok insan homeopatiye inanmaya devam ediyor?