Şema Terapi Yaşamınızı İyileştirmeye Nasıl Yardımcı Olur?

Şema Terapi Nedir?

Şema terapi bütünleştirici bir psikoterapidir. birleştirirD. S. Bakos, A. E. Gallo, R. Araba. Şema terapinin klinik etkinliğinin sistematik olarak gözden geçirilmesi bilişsel-davranışsal, işlemsel analiz, gestalt terapisi, psikodrama, bağlanma teorisi ve diğerleri dahil olmak üzere birçok etkili tekniğin unsurlarını içerir.

20. yüzyılın sonunda Amerikalı psikolog Jeffrey Young başlamakBölüm 12: Jeff Young Röportaj Bölüm 1. Wayne'in Dünyası, Şemalar ve Daha Fazlası/Şema Terapi çeşitli zihinsel sorunlara yardımcı olacak bir teknik arayın. Örneğin depresyon için çok işe yarayan yöntemlerin işe yaramadığını fark etti. sınır veya çoklu kişilik bozukluğu.

Her randevuya farklı bir durumda gelebilecek hastalara yardımcı olmak için Young, uyumsuz şemalar ve modlar kavramlarını geliştirdi. Birincisi, bir kişinin çocuklukta oluşan sorunlarını tanımlar; ikincisi, bu karmaşıklıkların şu anda kendilerini nasıl gösterdiğidir.

Uyumsuz şemalar nasıl ortaya çıkar?

Genç KurulmuşA. Arntz, M. Rijkeboer, E. Chan. Şema Terapinin Altında Yatan Yeniden Formüle Edilmiş Bir Teoriye Doğru: Uluslararası Bir Çalışma Grubunun Görüş Raporu / Bilişsel Terapi ve Araştırma cildiHer insanın normal gelişim için gerekli olan beş temel duygusal ihtiyaç kategorisi vardır:

1. Güvenlik ve bakım.
2. Özerklik, yeterlilik ve kimlik duygusu.
3. İhtiyaçları, görüşleri ve duyguları ifade etme özgürlüğü.
4. Spontanlık ve oyun.
5. Gerçekçi sınırlar ve öğrenme Oto kontrol.

Bu ihtiyaçlardan herhangi biri karşılanmazsa veya bastırılmazsa, kişi oluşturulanE. Fasbinder, A. Arntz. Duygusal Olarak Bastırılmış ve Korkulu Hastalarla Şema Terapi / Çağdaş Psikoterapi Dergisi  erken adaptif olmayan şemalar (RNS).

Örneğin, ebeveynler çocukla yeterince ilgilenmediyse ve tepkileri tahmin edilemezse, kişi Terk/İstikrarsızlık şeması oluşturabilir. Yetişkinlikte kesinlikle terk edileceğine dair güçlü bir duyguya sahip olacak ve bu da yaratılışın önüne geçecektir. sağlıklı ilişkiler.

Bir çocuk, çocukken “aptal gibi davranma” tarzına düşkün olduğu için ciddi şekilde utandıysa, kendiliğindenlik ve oyun ihtiyacı rahatsız olabilir. Sonuç, bir kişinin hayatın olumsuz yönlerine odaklandığı Olumsuzluk / Karamsarlık şemasının ortaya çıkmasıdır. Ya da kendine her türlü duyguyu, hissi ve kendiliğinden arzuları yasaklayabilir.

Klasik şema terapide her biri beş gereksinimden birinin karşılanamamasından kaynaklanan 18 uyumsuz şema vardır. Bir kişinin hangi kalıbı öğreneceği, onun mizacına ve kişilik özelliklerine bağlıdır.

Şema oluşturulduğunda, çocuğa veya genç Belirli koşullarda hayatta kalmak. Ancak yerleşik düşünce ve davranış alışkanlıkları, kişi büyüdükten sonra bile kaybolmaz.

Aynı zamanda, erken adaptif olmayan bir planın gerçek hayattaki tezahürleri farklı olabilir. Her şey, belirli bir kişinin bununla nasıl başa çıkacağına bağlıdır.

İnsanların Şemalarla Başa Çıkmak İçin Hangi Stratejileri Kullandığı

RNN'ler kendilerini farklı şema kiplerinde gösterebilirler. İkincisi, şu anda hakim olan duyguları, düşünceleri ve davranışları yansıtır.

Şema, çocuklukta oluşan bir kişilik özelliğidir ve mod, o anda neden olduğu durumdur.

Young, üç tür işlevsiz mod önerdi. Aşağıda bunları daha ayrıntılı olarak analiz edeceğiz.

1. Bebek Modları

Bu modlar, erken adaptif olmayan devrelerle güçlü bir şekilde ilişkilidir. Bu duruma düşen insanlar çocuk gibi hisseder ve davranırlar.

Hassas

Çocuk modlarının en kapsamlı sınıfı. Savunmasız Çocuk, kendinden şüphe duymakla karakterizedir. utanç, savunmasızlık, reddedilme ve yalnızlık duygusu, korku ve diğer insanlara tutunma girişimi.

Agresif

Onlarda kişi kızgındır, sinirlenir, eleştiriye tahammül etmez ve mantıksız taleplerde bulunabilir. Saldırganlık hem açık (Kızgın/Kızgın Çocuk) hem de gizli (İnatçı Çocuk) olabilir.

dürtüsel

Bu tür seçeneklere düşen kişi, sonuçlarını düşünmeden arzularından herhangi birini yerine getirir. (Dürtüsel Çocuk), rahatsızlığa tahammül edemez ve olayları derinlemesine göremez (Disiplinsiz Çocuk).

2. Ebeveyn modları

Bu tür şema modları, bir kişi işlevsiz standartları ve davranışları öğrendiğinde ve uyguladığında ortaya çıkar. ailen veya çocukluktan diğer önemli insanlar.

Aşırı beklentilere sahip olabilir ve kendisinden ve başkalarından aşırı taleplerde bulunabilir (Talep Eden Eleştirmen), hataları affetmeyebilir ve herhangi bir hata için kendini ciddi şekilde cezalandırabilir (Cezalandıran Eleştirmen).

Ayrıca diğer insanlara karşı suçlu hissedebilir, sınır koymakta güçlük çekebilir ve diğer insanların ihtiyaçlarını kendi ihtiyaçlarının üzerinde görebilir (Suçlu Eleştirmen).

3. İşlevsiz başa çıkmalar

Şemalara karşı korunmak için, kişi stresle başa çıkmaya yardımcı olan stratejiler olan farklı başa çıkma modları kullanabilir.

Teslim olmak

Kişi erken dönem uyumsuz şemaya yenik düşer ve gerçekmiş gibi düşünür, hisseder ve davranır.

Bu, itaatkar, pasif ve yaltakçı davranış (İtaatkâr Teslimiyet). Bu durumda kişi, diğer insanların onayını umarak her türlü tavrı tolere eder, ihtiyaçlarını ve duygularını bastırır.

Diğer bir seçenek de, kişinin savunmasızlığını gizlemesi ve başkalarını ona yardım edememekle suçlamasıdır (Çaresiz Teslimiyet).

kaçınma

Zihinsel veya davranışsal stratejilerle şemadan uzaklaşma girişimi. Bu başa çıkma biçimleri, insanların duygularını, ihtiyaçlarını ve inançlarını bastırmalarına ve bir robot gibi olmalarına neden olur.

Kişi duygularından uzaklaşabilir ve başkalarıyla yakın teması reddedebilir, boşluk ve can sıkıntısı hissedebilir (Müstakil Koruyucu), olumsuz deneyimlerden kopabilir. uyuşturucu, kumar, aşırı yeme (Müstakil Kendini Yorgan).

Bazı insanlar strese girmemek için hareketsizliğe düşüyor ve kendilerini izole etmeyi tercih ediyor. durumlarda (Savunucu Kaçınan) veya gerçek duygularını kırgınlık ve öfkenin arkasına saklar (Kızgın defans).

Hiper tazminat

Kişi bu tür başa çıkmaları kullanarak şemanın dikte ettiğinin tam tersine inanır ve bunu doğrulayacak şekilde davranır.

Örneğin, çocukken, yetişkinken bir başarısızlık örüntüsü geliştiren biri bunun tam tersini düşünmeye başlar: başaracağına inanmak. diğerlerinden daha iyi, kendine hayranlık ve saygı talep eder ve başkalarının ihtiyaçlarını görmezden gelir (Kendini büyüten).

Bu strateji sınıfı, bir kişinin her şeyi kontrol etmeye çalıştığı stratejileri de içerir. (Hiperdenetleyici) birçok yönden, mükemmeliyetçilik, sürekli endişe veya ihtiyatlılık diğer insanlara karşı tutum.

Ek olarak, aşırı telafi başkaları için tehlikeli olan modlar yaratabilir.

Örneğin, Saldırgan - içinde bir kişi kasıtlı olarak başkalarını incitir. Manipülatör - çıkar sağlamak ve cezadan kaçınmak için yalanlar ve hileler. Yırtıcı hayvan - rakiplerini soğukkanlılıkla ve acımasızca ortadan kaldırır. Dikkat ve Onay Arayan - fark edilmek için uygunsuz abartılı davranışlar kullanır.

Olumlu görünen ama aslında iyileştirmelere yol açmayan bir mod da var - Pollyanna. Bu, bir kişinin olumlu olanı abartırolumsuz duyguları görmezden gelmek ve zorlukları değersizleştirmek.

Şema terapi, uyumsuz modları kırmaya nasıl yardımcı olur?

Hayata müdahale eden şemalara ve modlara ek olarak, uyarlanabilir olanlar da vardır - tamamen yaşamanıza izin verenler. güvenlik, duygu ve hislerini ifade etme özgürlüğü ve kalite inşa etme ihtiyaçlarını karşılamak ilişki.

Young, üç sağlıklı rejim tanımladı:

1. Mutlu bir çocuk - insanın sebepsiz yere sevildiği, kabul edildiği ve sahiplenildiği duygusu. Bu haliyle kendi değerine ve önemine güvenir, iyimserdir, çalışmalarından zevk alır, yetkin ve bağımsızdır.
2. sağlıklı yetişkin. Bu modda kişi eylemlerinin sorumluluğunu alır, sözünü tutar, seçimler yapar ve sorunları çözer.
3. İyi Ebeveyn - kişi bilge ve sevgi dolu bir akıl hocası olduğunda iç çocuk, onu mutlu bir durumda tutar, dürtüselliği ve saldırganlığı sınırlar, onu kritik rejimlerden korur.

Şema terapi sürecinde uzman, hastanın hangi işlevsiz modları kullandığını bulur ve ona davranış stratejilerini değiştirmeyi öğretir.

Örneğin, Eleştirel Bir Ebeveyne nasıl direnileceğini, Hassas Bir Çocuğu nasıl rahatlatıp destekleyeceğinizi ve uyumlu şema kiplerini nasıl güçlendireceğinizi gösterir.

Şema terapide hangi teknikler kullanılır?

Tatyana Salomatova, terapi sürecinde her şeyden önce güvenli bir güven ortamı yaratıldığını söylüyor. Bu, müşterinin daha iyi anlamasına ve kabul etmek derin çatışmaları, onları adlandırın ve çalışmanın yürütüleceği işlevsiz şemaları belirleyin.

Şema kiplerini uyumlu olanlarla değiştirmek için terapist farklı teknikler kullanabilir. Üç tip en yaygın olarak kullanılır.

1. deneysel

Duyguları deneyimlemeye yardımcı olurlar ve hayal gücü egzersizlerini içerirler. Popüler bir deneyimsel teknik, yeniden yazmadır. Bir kişiye travmatik bir çocukluk deneyimini hayal gücünde yeniden yaratması, ancak bunu olumlu bir şekilde bitirmesi - içindeki çocuğa eksik olanı vermesi teklif edilir.

Hatırlama sırasında hasta gözlerini kapatır ve görüntünün gözlerinin önünde belirmesine izin verir. Birinci şahıs ve şimdiki zamanı ("görüyorum") kullanır, görüntüyü tanımlar ve onu tatlar, kokular ve seslerle olabildiğince tam olarak hisseder. Ve sonra sonunu, çocuksu kısmının ihtiyaçlarını tatmin edecek bir şeye değiştirir.

Örneğin, çocuklukta bir anne bir kişiyi yüksek sesle güldüğü veya ortalıkta koşturduğu için azarlarsa, terapist onunla hayali bir diyalog kurabilir ve ondan itmeyi bırakmasını isteyebilir. Ve sonra hastanın içindeki çocuğa bu şekilde davranmaya hakkı olduğunu ve hayattan zevk almanın iyi olduğunu açıklayın.

Bir başka popüler deneyimsel teknik de konuşmaktır. sandalyeler. Yöntemin özü, bir kişinin farklı modlarının yerlerine “oturması” ve bir konuşma başlatmasıdır.

Bu süreçte, sağlıklı bir yetişkin olarak terapist ve hasta, işlevsiz modlarla konuşur. Örneğin, Kırgın Çocuğu teselli ederler ve Eleştirel Ebeveyne karşı koyarlar.

2. bilişsel

Tatyana Salomatova, bu tür yöntemlerin düşünmeyi ve muhakemeyi kullandığını söylüyor. Bunlar şunları içerebilir:

• Artılar ve eksiler listeleri oluşturun - kullanılan modların avantaj ve dezavantajlarını listelemek.
• Bilişsel çarpıtmaların sayımı, mevcut modun desteklenmesi nedeniyle. Örneğin, "ya hep ya hiç" yıkıcı, akıl okuma.
• Mod izleme - işlevsiz kalıpların ortaya çıktığı tüm durumları kaydetmek için bir günlük tutmak.

3. Davranışsal

Bu teknikler eski alışkanlıkları kırmaya ve yenilerini geliştirmeye yardımcı olur. Terapist danışana ev ödevi verebilir: hayattaki bazı problemleri çöz, iletişim becerilerini pratik et, rahatlamana izin ver, vb.

Örneğin, duygularını bastıran endişeli bir müşteriden diğer insanlara karşı duygularını ifade etmesi - sempati veya tahriş göstermesi istenebilir.

İlk olarak, bir kişi bir terapistle seanslar halinde eğitim alır ve hazır olduğunda, bir grup içinde veya sıradan yaşamda başka biriyle aynı şeyi yapacaktır.

Mutlu Çocuk modunu iyileştirmek için hastaya içtenlikle bir şeye gülme, eğlenme görevi verilebilir. suçluluk hisleri Veya yeni ve eğlenceli bir şey deneyin.

Böylece, bir kişi yavaş yavaş sıradan yaşamda adaptif modları tezahür ettirmeyi öğrenir ve gelecekte bunu bir terapistin yardımı olmadan yapabilecektir.

Şema terapi ile hangi problemler çözülebilir?

Tatyana Salomatova, bu yöntemin genellikle bilişsel davranışçı terapiden fayda görmeyen hastalarda kullanıldığını söylüyor. Ve sonuç olarak, şiddetli depresif ve travma sonrası bozuklukları, bireylerde ve çiftlerdeki psikolojik sorunları çözer.

Dokuz bilimsel makalenin gözden geçirilmesinde onaylanmışD. S. Bakos, A. E. Gallo, R. Araba. Şema terapinin klinik etkinliğinin sistematik olarak gözden geçirilmesirejim tedavisinin depresyon tedavisinde etkili olduğu. Ve 12 çalışmanın daha yakın tarihli bir incelemesi, tekniğin tezahürü azaltırC. D. J. Taylor, P. Arı, G. Mezgit balığı. Şema terapi şemaları ve semptomları değiştirir mi? Ruh sağlığı bozuklukları / Psikoloji ve psikoterapi üzerine sistematik bir inceleme kişilik bozukluğu belirtileri.

Bu yaklaşım yetişkinler, ergenler ve yaşlılar için kullanılır.

Şema terapinin sonuçları görmesi ne kadar sürer?

Tatyana Salomatova, bu yöntemin uzun süreli tedaviye ait olduğunu söylüyor. Çoğu zaman, bireysel seanslar haftada bir yapılır ve ortalama tedavi protokolü 40 seans içerir.

Şema terapi, kendinizi yeniden inşa etme, Sağlıklı bir Yetişkin ile kendi içinizde yaşamayı öğrenme ve Mutlu Çocuk. Kişi, onu geçtikten sonra, işlevsiz modlarla kendi başına başa çıkmak için edindiği becerileri daha ileri durumlarda uygulayabilir.