İlaçlarla ilgili 10 utanç verici soru: eczacı Victoria Bueva yanıtlıyor
Miscellanea / / October 16, 2023
Gerçekten bilmek istediğiniz ama sormaya utandığınız şeyleri bir araya getirdik.
Bunda seri Makalelerde, tanınmış uzmanlar genellikle sorulması zor olan soruları yanıtlıyor: Görünüşe göre herkes bunu zaten biliyor ve soruyu soran kişi aptal görünecek.
Bugün Farmasötik Bilimler Adayı eczacı Victoria Bueva ile konuştuk. Jenerik ilaçların tehlikeli olup olmadığını, vitamin almanız gerekip gerekmediğini ve aktif kömürün sizi akşamdan kalma durumdan kurtarıp kurtaramayacağını öğreneceksiniz.
Victoria Bueva
1. Pahalı ilaçlar ucuz olanlardan daha mı iyi?
Bazı ilaçlar diğerlerinden daha pahalıdır çünkü üretimi daha fazla para gerektirir. Bu birçok faktöre bağlıdır:
- Üretici tarafından satın alınan hammaddeler. Çince, Hint, Rusça veya başka bazılarının maliyeti farklılık gösterir.
- İlacın bileşimi. Bir ilacın içerdiği bileşenler ne kadar pahalıysa ürün de o kadar pahalı olur.
- Üreticinin şöhreti. Bir üreticinin piyasada ismi ve yeri varsa ürününün değeri daha yüksek olabilir.
- Dozaj formu. Kapsüller tabletlerden daha pahalıdır çünkü yapımı pahalı ekipmanlar gerektirir.
- Üretim aşamaları ve gerekli ekipmanlar. Üretim aşamaları ne kadar fazlaysa ve bunun için ne kadar özel ekipman kullanılırsa ilaç o kadar pahalı olur.
- Sterilite. Steril preparasyonlar steril olmayanlara göre daha pahalıdır, çünkü sterilitenin sağlanması (üretim alanının ek temizliği ve işlenmesi) aynı zamanda paraya da mal olur. Tabletler steril değildir, enjeksiyonlar sterildir.
- Paket. Nihai maliyet aynı zamanda ürünün nasıl paketlendiğine, ne tür ambalajlama yapıldığına, kağıdın kullanıldığına vb. göre de etkilenir.
- Reklam maliyetleri.
Bu pahalı ilaçların daha iyi olduğu anlamına mı geliyor? Hiç de bile. Pahalı ilaçlar basitçe daha pahalıdır. Ancak bazı hastalar daha pahalı bir seçeneği tercih ederken, diğerleri daha ucuz olanı tercih ediyor.
Ne kadar benzer olursa olsun ilaçlarFarklı yerlerde üretilen ürünler arasında özellikler açısından çok küçük farklılıklar olacaktır. Örneğin üreticinin malzemeleri karıştırma sırası bile vücudunuzun ilacı nasıl emdiğini etkileyebilir. Biz farklıyız ve ilacın bileşimi aynı olsa bile bu tür mikro farklılıkları farklı algılıyoruz.
Nasıl olamaz İki özdeş kar tanesi yoktur, dolayısıyla farklı üreticilerin iki özdeş tableti de yoktur. Ancak hiçbiri daha kötü ya da daha iyi değil. Her şey vücudunuzun mikro farklılıkları nasıl algıladığına bağlı olacaktır. Sizin için neyin doğru olduğunu bulmak için her iki seçeneği de denemeniz gerekir.
2. Hangi ilaçlar daha iyidir - yerli mi yoksa ithal mi?
İthal ilaçlar derken Rusya'da üretilmeyen her şeyi kastediyoruz. Ve burada kafamızda yerli üretimin örneğin Hint veya Çin üretiminin daha iyi, ancak Avrupa'dan daha kötü olduğu hissi var.
Aslında hiçbiri elbette daha iyi ya da daha kötü değil. Bir ilacın kalitesi, üretildiği ülkeye değil, üreticinin bütünlüğüne bağlıdır. Artık piyasada vicdansız ilaç üreticileriyle tanışmak neredeyse imkansız (değil diyet takviyeleri), hepsi kapsamlı testlere tabi tutulur.
Pahalı ve ucuz ilaçlarda olduğu gibi burada da aynı prensip işliyor. Farklı üreticilerin üretim teknolojisinde küçük farklılıklar olabilir. Daha sonra aynı bileşime sahip olsa bile yerli ve yabancı iki tablet vücudunuz tarafından farklı algılanabilir.
Farklı ülkelerde üretilen aynı ilacı deneyebilirsiniz. Belki sizin üzerinizde de aynı etkiyi yaratacaktır ya da belki bazıları size daha iyi yardımcı olacaktır. Bu, aynı ilacın arkadaşınıza da yardımcı olacağı anlamına gelmez. Başka bir üretici ona uygun olabilir.
3. Jenerikler kötü mü? Orijinalden nasıl farklılar?
Genel Temel olarak orijinal patentli ürünle aynı miktarda ve kalitede etkin maddeye sahip olan tıbbi üründür.
Orijinal ilaçlar, ilaç firmalarının baştan sona icat ettiği benzersiz gelişmelerdir. Yaklaşık 10 yıl ve milyonlarca zaman alır, dolayısıyla daha pahalıdırlar.
İlacın icadından sonra şirket, etken maddenin orijinal molekülünün patentini alır. Üretim ve satışla ilgili münhasır haklar 20 yıl boyunca şirkete aittir. Diğerleri daha sonra ilacın jenerik versiyonlarını üretebilir.
Yeni üretici ambalajı değiştirebilir ve ilaca kendi adını verebilir. Örneğin orijinal ilaç Losek ve jenerik Omez var.
Jenerikler tam olarak daha ucuz çünkü laboratuvar molekülü aramak, klinik öncesi ve büyük ölçekli klinik araştırmalar için çaba ve para harcamadı. Ancak piyasaya çıkmadan önce de test ediliyorlar. Jeneriği üreten ilaç firması bunu kanıtlamak zorundadır. etki karşılaştırılabilir Orijinal ürünün etkisi ile.
Jenerikler çok iyi, onlardan korkmanıza gerek yok.
İlaç pazarını genişletmemize ve onu daha erişilebilir hale getirmemize olanak sağlıyorlar.
Hangi seçeneğin (orijinal veya jenerik) sizin için en iyisi olduğunu belirlemek için yine ikisini de denemeli ve seçmelisiniz. Bazıları için bir şey daha iyi, diğerleri için başka bir şey işe yarar, ancak genel olarak jeneriğin etkinliği orijinalinden daha aşağı değildir.
4. İlaçlar karaciğere zarar verir mi?
Bunu anlamalıyız karaciğer - Vücuttaki toksinleri atmak için tasarlanmış güçlü bir organ. Ve normal terapötik ilaç dozajlarıyla karaciğer tahrip edilmez.
Amerika'nın ulusal bir kütüphanesi var Karaciğer Tox'uİlaçların karaciğer üzerindeki etkilerine göre A'dan (en güçlü) E'ye (en zayıf) kadar beş kategoriye ayrıldığı yer.
A grubu, olumsuz etkileri kanıtlanmış çok az sayıda ilacı içerir. karaciğer üzerindeki etkiler gerekli terapötik normu aşan dozajlarda - bu çok önemlidir.
Bunlar arasında örneğin parasetamol bulunur, ancak talimatlarda belirtilenden daha yüksek dozajlarda. A vitamini, yüksek dozlarda da karaciğerde bulunduğundan karaciğere zarar verebilir. Bazıları birleştirildi oral kontraseptifler (AŞÇI). Ancak daha önce KOK'lardaki aktif madde dozajlarının çok yüksek olduğunu ve gerçekten zarar verebileceğini belirtmek önemlidir. Artık daha önce bir tablette bulunan madde miktarı bütün bir pakette yer alıyor, böylece karaciğer üzerindeki olası yük büyük ölçüde azalıyor.
Üstelik ilacın vücudun bazı hayati fonksiyonlarına sağladığı fayda, karaciğere verebileceği zarardan her zaman daha fazladır.
Örneğin kişinin riski azaltmak için statin alması gerekiyor kardiyovasküler hastalıklar. Statinlerin karaciğere zarar verme potansiyeli vardır, ancak kalbe olan faydaları karaciğere olan potansiyel zararlarından çok daha ağır bastığı için doktorunuz tarafından reçete edildiği takdirde yine de almaya değerdirler.
Ayrıca karaciğeri etkileyebilecek herhangi bir ilaç reçetelendiğinde, dozajın veya gerekirse ilacın kendisinin ayarlanması amacıyla bunların kullanımı doktor tarafından izlenir.
5. İlaç almayı bazı ev ilaçlarıyla değiştirmek mümkün mü?
Kolay bir şeyden bahsediyorsak soğuk algınlığıBir doktor tarafından teşhis konulursa, gerçekten istediğiniz her şeyi alabilirsiniz: meyveli içecekler, çaylar, bal, reçel, dondurma. Ancak yalnızca herhangi bir komplikasyon yaşamıyorsanız.
Bazı karmaşık hastalıklardan bahsediyorsak, hatta yaşamı tehdit eden daha da fazlası varsa, bunları evde herhangi bir ilaçla tedavi etmeye gerek yoktur.
Kendi kendine ilaç tedavisi durumu daha da kötüleştirebilir. Ev ilaçlarının kanıta dayalı bir temeli yoktur. Nasıl, hangi dozajlarda ve neyi karıştıracağınızı bilmiyorsunuz. Ev yapımı kaynatma ve infüzyonlar mutfağınızda uygun olmayan koşullarda yapılır ve çok çabuk bozulur. Aldığınız bir şey neden olabilir alerjik reaksiyon. Bu nedenle hastalık durumunda doktor reçetesine uymak yine de daha iyidir.
6. Besinlerde bulunuyorsa neden vitamin alasınız ki?
Bu iyi bir soru. Aslında yiyeceklerimiz vitamin ve mineral bakımından zengindir. Çeşitli bir diyet yerseniz, meyve, sebze, et, balık yerseniz vücudunuzdaki vitamin dengesine göre her şey yolunda olmalıdır.
Hipo ve hatta vitamin eksikliğinin gelişmesi zordur. Bunu yapmak için hiçbir şey yememeniz gerekir. Bu, örneğin Afrika'nın herhangi bir yerinde mümkündür.
Alabileceğimiz yalnızca birkaç gerçek eksiklik var. Örneğin sadece güneşte üretilen D vitamini. Yakın zamana kadar tıp camiasında herkesin yalnızca D vitamini alması gerektiğine dair yaygın bir inanış vardı. Ama son zamanlarda bu bile sorgulanmaya başlandı, standartların revize edilmesi isteniyor.
Bunu elde etmek hala oldukça kolay Iyot eksikliğibir süredir yaygındı. Ancak tuzun iyotlanmaya başlamasıyla bu sorun ortadan kalktı.
Demir eksikliği olabilir. Bu durumda diyetinizi et, deniz ürünleri, balık, baklagiller ve tohumlarla zenginleştirebilirsiniz.
Yani multivitaminleri hiçbir belirti olmadan bu şekilde almak, en iyi ihtimalle hiçbir etkiye sahip olmayabilir ve en kötü ihtimalle zarar bile verebilir. Fazlalığının karaciğer üzerinde kötü etkisi olan A vitamininden daha önce bahsetmiştik.
Bu nedenle herhangi bir vitamin almaya başlamadan önce bir miktar vitamin almak daha iyidir. testler.
7. Aktif karbon ve diğer sorbentler zehirlenmeye karşı yardımcı olur mu? Peki akşamdan kalmalığa ne dersiniz?
Aktif karbon yalnızca ilaç zehirlenmesine yardımcı olur. Şu tarihte: Gıda zehirlenmesi etkisi araştırılmamıştır bile. Kömür çoğu ilacı emer. Bu durumda zehirlenmeden sonraki bir saat içinde tek bir doz gereklidir, çünkü kömür zehiri yalnızca gastrointestinal sistemde nötralize edebilir. Zehrin zaten kana karışmış olması yardımcı olmayacaktır.
Ancak kömür alkolü hiç emmez. Bu nedenle kömürle akşamdan kalma tedavisinden söz edilemez.
Enterosgel veya Polysorb gibi diğer sorbentlere - silikatlara gelince, bunların etkileri de çok az araştırılmıştır ve bilimsel kaynaklarda bu konuda yeterli bilgi yoktur. Sorbentin gerçekten de hem gıda hem de alkol zehirlenmesi üzerinde bir etkisi olabilir. Ancak insanlar üzerinde hiçbir deney yapılmadığından kanıta dayalı bir temel yoktur.
Aynı zamanda, basit gıda zehirlenmesi genellikle birkaç gün içinde geçer ve yardımcı araçlar durumu yalnızca birkaç saat içinde iyileştirebilir. Burada herkes ihtiyacı olup olmadığına kendisi karar veriyor.
8. Antiviraller ARVI'ya karşı yardımcı olur mu? Önleme için bunları almalı mıyım?
Bir zamanlar belirli hastalık türlerine karşı yardımcı olabilecek iki maddenin olduğuna dair kanıtlar vardı. virüsler: rimantadin ve oseltamivir. Ancak bu çok uzun zaman önceydi; verilerin uygun istatistiksel işlenmesi ve daha kapsamlı araştırmalarla standartlaştırılmış bir kanıt yöntemine dayanan bir ilaç yoktu. Daha sonra bu iki ilacın viral hastalığın süresini 12 saat kısalttığı, ortalama hastalık süresinin ise 7 gün olduğu düşünülüyordu.
Artık rimantadin etkinliğini yitirdi çünkü virüs türleri ona dirençli hale geldi. Oseltamivir'e gelince, bilim camiası ilk etapta onun nasıl test edildiğini sorguladı. Üretici tarafından önerilen antiviral etki mekanizması klinik verilerle örtüşmediğinden. Yani ilacın etkinliği şüphelidir.
Genel olarak yerli antiviral ilaçlarla ilgili, etkinliklerinin nasıl kanıtlandığına dair bir takım sorular var. Çünkü test edildiğinde ikisi de birbirinden farklı değildi plaseboya da birbirleriyle yarıştı.
Yani antivirallerin gerçekten yardımcı olduğuna dair hiçbir kanıt yok.
Özellikle bunu göz önünde bulundurarak nezle ve akut solunum yolu viral enfeksiyonları, kural olarak, bir hafta içinde kendiliğinden geçer ve genellikle semptomatik olarak tedavi edilir: yüksek ateş azalır, sizi rahatsız ediyorsa, boğaz ağrısı ve burun akıntısı için ilaç alın. Antiviral ilaçlar almış olsanız bile, bunların size herhangi bir şekilde gerçekten yardımcı olup olmadığını veya yeni iyileşip iyileşmediğinizi bilemezsiniz.
Ve dahası, bunları önleyici amaçlarla almanın bir anlamı yok.
9. Ağrı kesiciler zararlı mıdır ve gerçekten bağımlılık yapar mı?
Opioid ve opioid olmayan ağrı kesici ilaçlar vardır.
Birincisinin vücut üzerinde çok güçlü bir etkisi vardır ve yalnızca doktor reçetesiyle alınır. Kanser gibi ciddi hastalıklarda veya bazı ciddi ameliyatlardan sonra reçete edilirler. Bağımlılık yapabilirler. Ama onları öylece satın alamazsınız.
Opioid olmayan ilaçlar herhangi bir eczanede mevcuttur ve baş ağrısı, diş ağrısı gibi yaygın ağrılar için alınır. migren, eklem ağrısı vb. Bağımlılık yapmazlar ve doğru dozda alındıklarında vücut üzerinde olumsuz etkileri yoktur.
Bu, bu tür ilaçların tüm yıl boyunca her gün alınabileceği anlamına gelmez. Düzenli olarak bir tür ağrıdan dolayı eziyet çekiyorsanız, nedenini belirlemeniz ve bir doktordan tedavi önermeniz ve ağrı kesici almamanız gerekir.
10. Eczanelerde satılan besin takviyelerine para harcamaya değer mi?
Hayır buna değmez. Besin takviyesi biyolojiktir aktif katkı maddesi, yemeğe ek olarak. Bu bir ilaç değil. Besin takviyelerinin üretimini düzenlemek için birleşik bir sistemimiz yok, standartlar yok. Klinik araştırmalara tabi değildirler ve ilaç olarak değil, gıda ürünü olarak kontrol edilirler. Bu, besin takviyelerinin etkinliğinin kanıtlanmadığı anlamına gelir.
Doktorunuzun tespit ettiği herhangi bir eksikliğiniz varsa size vitamin reçetesi verilecektir. İlaç olarak vitamin mevcut değilse, onu bir besin takviyesiyle değiştirebilirsiniz. Ancak bunu yapmadan önce bir doktora danışmak daha iyidir.
Sınırsız besin takviyesi tüketimi, karaciğer hasarının önde gelen nedenlerinden biridir. Bazıları, klorofil, kolajen ve diğer aktif maddeler gibi her türlü takviyenin ilaçlardan farklı olarak doğal olduğunu düşünüyor ve bunları bol miktarda almanın işleri daha iyi hale getireceğini düşünüyor. Ama bu doğru değil. Bu tür ilaçlar büyük miktarlarda alındığında karaciğer üzerinde güçlü bir etkiye sahiptir. Ek olarak, belirli besin takviyelerinin tam olarak ne içerdiğinden çoğu zaman emin değiliz çünkü Vicdansız bir katkı maddesi üreticisi olmak, vicdansız bir üretici olmaktan çok daha kolaydır ilaçlar.
Utanç verici sorulara daha fazla yanıt🧐
- Parayla ilgili 10 utanç verici soru: Finansçı Pavel Komarovsky yanıtlıyor
- Kanserle ilgili 10 utanç verici soru: onkolog Ilya Fomintsev cevaplıyor
- Güç antrenmanı hakkında 10 utanç verici soru: antrenör Mikhail Prygunov cevaplıyor
- Ürünlerin bileşimi hakkında 10 utanç verici soru: gıda teknolojisti Olga Kosnikova cevaplıyor
- Kadın sağlığıyla ilgili 10 utanç verici soru: jinekolog Dmitry Lubnin cevaplıyor