Hücre tedavisi: onu kim icat etti ve nasıl çalışıyor?
Miscellanea / / April 04, 2023
İnsanlara neden kök hücre nakledildiğini ve domuzların ciddi hastalıkların tedavisinde yardımcı olup olmayacağını anlıyoruz.
Hücre nakli, hasta bir kişinin vücuduna sağlıklı hücrelerin verildiği bir tedavi yöntemidir. İçeri girdikten sonra, hasarlı dokuyu onarmaya yardımcı olur ve iyileşme süreçlerini uyarırlar. Bu method uygula kan hastalıklarının tedavisi ve belirli kanser türlerinin iyileşmesi için. Gelecekte, terapi seçenekleri listesi genişleyebilir: bilim adamları gerçekleştirmek Kardiyovasküler problemler, Parkinson hastalığı, diyabet ve multipl skleroz tedavisinde hücre transplantasyonunun etkinliğini test etmeye yönelik klinik deneyler.
Hücre tedavisi nasıl ortaya çıktı?
Hücre nakli ile ilgili deneyler 19. yüzyılda başladı. Böylece, Fransız doktor Charles Brown-Séquard sınanmış hayvanların testislerinden insan hormon hücrelerini sokmak, bunun gençliği uzatmaya yardımcı olacağını varsaymak. İngiliz doktor Watson-Williams denemişti Koyun pankreas hücrelerini kullanarak şiddetli şeker hastalığı olan bir genci kurtarın. Bu deney başarısızlıkla sonuçlandı, çocuk üç gün sonra öldü. 20. yüzyılın başında, İsviçreli Paul Niehans kanser hastalarını onlara koyun embriyonik hücreleri enjekte ederek tedavi etti. Hekim, bunun için başka bir kanıt olmamasına rağmen yöntemin işe yaradığını iddia etti.
İlk gerçekten başarılı deneyler başladı yirminci yüzyılın ortalarında. Bilim adamları, terapi için donör materyalin insanlardan alınması gerektiği fikrine geldi. Bu görev için uygun kök hücreler. Belirli koşullar altında, herhangi bir başkasına dönüşebilirler. Onları bir kişiye nakletmeye çalışan ilk kişi Amerikalı Edward Thomas'dı: 1956'da bir doktor tanıttı lösemili bir hasta, ikiz kardeşinden kemik iliği alındı. Operasyon başarıyla tamamlandı. 1990 yılında Thomas kabul edilmiş Hücre terapisinin gelişimine katkılarından dolayı Nobel Ödülü.
1958'de Georges Mate, hasta ile donör arasında aile ilişkisi yoksa bu yöntemin nasıl çalıştığını test etti. O nakledilen Radyasyona maruz kalan Yugoslavya'dan beş fizikçiye kök hücre. Dördü yardım etti. Ancak işlemden sonra bazı hastalar vücudunda bitkinlik yaşadı. Mate, böyle bir reaksiyonun, donör hücrelerin alıcı hücrelere verdiği yanıtla ilişkili olduğunu öne sürdü: kök salamadılar ve birbirlerini yok edemediler. Bu duruma GVHD veya graft-versus-host hastalığı denir.
Hücre GVHD riskini azaltmak için şimdi transplantasyondan önce temizlemek T-lenfositlerden. Sadece vücuttaki yabancı elementleri bloke etmek ve yok etmekle görevlidirler. Reaksiyonu tamamen ortadan kaldırmak henüz mümkün değil, ancak GVHD'nin etkisini azaltmaya yardımcı olan ilaçlar var.
Son 60 yılda hücre tedavisi önemli ölçüde değişti. Artık nakil için hücreler sadece kemik iliğinden değil, aynı zamanda örneğin kan ve yağ dokusundan da alınmaktadır. Ve materyalin kaynağı sadece donörler değil, hastaların kendileri de olabilir.
hücre tedavisi nedir
Transplantasyon tedavisi için materyal kaynağına bağlı olarak bölmek üç türe ayrılır:
- otolog - hücreler hastadan alınır;
- syngeneic - tek yumurta ikizinde;
- allojenik - donörden.
Teorik olarak, başka bir seçenek daha var - hücreler hayvanlardan alındığında ksenojenik tedavi. Geçmişin başarısız deneyimlerine rağmen, bu fikir hala umut verici olarak görülüyor. Bilim insanları tartışıyorlar diyabet, karaciğer hastalığı veya sistit tedavisinde kullanımı. Domuz, bir kişi için en uygun donör olarak kabul edilir.
Hücre tedavisi nasıl çalışır?
Malzemeyi aldıktan sonra, hekimlerin hazırlanmak hastanın vücuduna sokulmalıdır. Bunu yapmak için, kök hücreler çoğalır ve onlara yardımcı olan bir dizi manipülasyon gerçekleştirir. bunları belirli görevler için programlayın ve riskleri artırabilecek bileşenlerden temizleyin nakil reddi.
Hücreler daha sonra vücuda verilir. Yöntemler farklıdır: damarlar, dokular, eklemler, koroner arter, omuriliğin etrafındaki boşluk yoluyla. Her şey hastalığa bağlıdır. Transplantasyondan sonra hücrelerin kök salması gerekir. Ortalama olarak 100 gün sürer. Bu süre zarfında, komplikasyon durumunda hızlı bir şekilde yardım almak için hasta doktorlarla iletişim halinde olmalıdır.
Hücre tedavisini kullanmadan önce doktorlar gerçekleştirmek Hastanın böyle bir tedaviyi tolere edebildiğinden emin olmak için EKG, tomografi ve klinik kan testi de dahil olmak üzere bir dizi çalışma.
Tedavi için hangi hücreler kullanılabilir?
1. Yetişkin (doğum sonrası) kök hücreler
Bunlar özelleşmiş kök hücrelerdir. Orada her yetişkinin vücudunda. Sadece belirli hücre türlerine dönüşebilirler. Buna bağlı olarak, türlere ayrılırlar:
- hematopoietik kan hücrelerine dönüştürülür;
- nöral - sinir sisteminin hücrelerinde;
- mezenkimal - kıkırdak, yağ ve kemik dokularının hücrelerinde.
Yetişkin kök hücrelerin ana kaynağı kemik iliğidir. Ancak vücudun diğer bölgelerinde de bulunabilirler: örneğin mezenkimal olanlar yağ dokusunda ve diş özünde bulunur.
2. Embriyonik kök hücreleri
Bunlar genç pluripotent hücrelerdir, yani uzmanlaşmaya sahip olmayan ve herhangi bir başkasına dönüşebilen hücrelerdir. Onların almak bir blastokistten - 3 ila 5 günlük bir embriyo. Bunu yapmak için, donör rahmini yapay olarak dölleyen laboratuvarlarda yetiştirilir.
Bu tür hücrelerin büyük bir potansiyeli vardır, ancak bunlarla ilgili bir takım problemler vardır. Bunları doğru programlamak ve insan vücudunda gerekli şekle sahip hücrelere dönüşmelerini sağlamak önemlidir. Ayrıca, kendiliğinden veya düzensiz artış riski vardır. Şimdi bilim adamları, süreci kontrol etmek için etkili mekanizmalar bulmaya çalışıyorlar.
Ayrıca kök hücre elde etmek amacıyla embriyoların yetiştirilmesi de herkes tarafından etik görülmemektedir. Bu sorunun çözümü indüklenmiş pluripotent hücreler olabilir.
3. uyarılmış pluripotent kök hücreler
Yetişkin somatik hücrelerden (yani germ hücreleri dışındaki herhangi bir hücreden) elde edilirler. Onlarla çalışma mekanizması Japon bilim adamı Shinya Yamanaka tarafından icat edildi. O keşfedildi pluripotency'den sorumlu olan genleri bulmak için embriyonik hücreler. Bundan dört genin sorumlu olduğu ortaya çıktı - Sox2, Oct4, Klf4 ve c-Myc. Şimdi bunlara "Yamanaka faktörleri" deniyor.
Bu genlerin aktivasyonundan sonra, hücre kademeli olarak uzmanlaşmasını kaybeder ve embriyonik duruma geri döner. Daha sonra istediğiniz gibi programlanabilir. Örneğin, bir sinir dokusu hücresini kan hücresine dönüştürmek mümkündür. Ve muhtemelen ters girişten sonra, vücutta kök salması onun için daha kolay olacaktır.
Şimdi uyarılmış pluripotent kök hücreler dikkate alınan transplantasyon için umut verici materyal ve gelecekte embriyonik olanların yerini alabilirler.
4. ARABA
Tedavi için tek olası materyal kök hücreler değildir. Örneğin, kanserle savaşmak için uygula değiştirilmiş T-lenfositleri (CAR-T). Bunlar kanseri aramak ve yok etmek için programlanmış kan hücreleridir. T-lenfositler doğrudan hastadan alınır. Bir kişinin damarlarına iki kateter yerleştirilir. Birincisinden kan, anında filtrasyondan geçtiği tüpe girer ve ardından ikinci kateterden vücuda geri döner. İşlem 2-3 saat sürer.
Bu süreçte, bir kişinin kalsiyum seviyeleri düşebilir. Bu kas spazmlarına, uyuşma ve karıncalanmaya yol açar. Bu nedenle, böyle bir prosedürü kişinin yattığı koğuşa yakın yapmak daha iyidir. Bu, örneğin Obninsk'teki yeni hücresel teknolojiler araştırma kompleksinde yapılır. CAR‑T tabanlı tedaviye ek olarak, irade kemik iliği nakli ve kanser teşhisi ile uğraşmak. Ayrıca somatik hücrelere dayalı dört ilaç geliştirilmesi planlanmaktadır.