Koronavirüs testi nerede ve nasıl yapılır

Şu anda koronavirüs için kimler test ediliyor?

Her şey ülkeye göre değişir. RF Sağlık Bakanlığı tavsiye ediyorYENİ KORONAVİRÜS ENFEKSİYONUNUN (COVID-19) ÖNLENMESİ, TANI VE TEDAVİSİ Ara kılavuzlar Sadece SARS belirtileri olan ve yurt dışından 14 gün veya daha kısa süre önce dönenleri test edin semptomların başlangıcı veya son zamanlarda tanıyı doğrulayan kişilerle yakın temasta bulunmuşsa COVID-19.

Bölgeler önerileri netleştirebilir. Ancak her bir özel durumda test etme ihtiyacına ilişkin karar hala doktor tarafından verilmektedir.

Moskova Sağlık Bakanlığı genişliyorKORONAVİRÜS: ANA SORULARIN CEVAPLARI liste ayrıca sırayı da belirler. Listenin başında yer alan risk gruplarından kişilere önce koronavirüs testi yapılır. Geri kalanı - öncelikli gruplardaki tüm hastalar incelendikten sonra.

1. Son 14 gün içinde olumsuz bir epidemiyolojik durumu olan ülkelerden birinin sınırını geçen SARS belirtileri olan kişiler (Çin, Güney Kore, İran, ABD, Büyük Britanya, çoğu Avrupa ülkesi, Ukrayna, Beyaz Rusya) veya hastalanan biriyle temas kurdu COVID-19 veya listelenen ülkelerden geldi.
instagram viewer
2. SARS belirtileri olanlar ve pnömoni teşhisi konanlar.
3. Grip veya soğuk algınlığı semptomları olan 60 yaşın üzerindeki kişiler.
4. Kronik hastalıkları olan ARVI belirtileri olan kişiler - kardiyovasküler, onkolojik, endokrin.
5. Son 14 gün içinde olumsuz epidemiyolojik durumu olan ülkelerden gelen vatandaşlar.
6. SARS semptomları olanlar.

Neden herkese test yapılmıyor?

Çünkü dünya tıbbı bunu nasıl doğru yapacağına henüz karar vermedi. DSÖ'nün toplu test çağrısında bulunmasına rağmen, her ülke farklı bir yaklaşım sergiliyor. Ve en etkili olacağını umuyor.

Bizim çağrı# COVID19 hakkında medya brifingi tüm durumlara göre basit: test edin, test edin ve test edin!

Dünya Sağlık Örgütü (WHO) Başkanı Tedros Ghebreyesus, 16 Mart 2020'de Cenevre'de bir brifingde

Çin ve Güney Kore, vatandaşların geniş çaplı bir incelemesinin yolunu seçtiler: Koronavirüs testleri, en ufak semptomları ve hatta semptom şüpheleri olan herkese yapılır. Almanya onları takip etti: burada 500 bine kadar harcanıyorAlmanya 'COVID - 19 testini haftada 500.000'e çıkardı' haftalık testler.

İtalya'da tavsiyelere göreDIREZIONE GENERALE DELLA PREVENZIONE SANITARIA. UFFICIO 5 PREVENZIONE DELLE MALATTIE TRASMISSIBILI E PROFILASSI INTERNAZIONALE Yerel Sağlık Bakanlığı 25 Şubat'ta koronavirüs semptomları ortaya koyanları muayene etti. İngiltere'de uzun süre testler sadece ağır hastalar için yapıldı.

Fransız yetkililere göreSayılarla ilgili: Neden farklı ülkeler koronavirüs için farklı şekilde test ediliyor RFI haber radyo istasyonu salgının yayılmasıyla birlikte kitlesel testlerin durumu değiştirmeyeceğine hala inanıyor. Risk altındaki kişileri test ederek ve hasta olanları izole ederek belirli vakaları belirlemek çok daha önemlidir.

Rusya Federasyonu Sağlık Bakanı Mikhail Murashko da aynı bakış açısına bağlı kalıyor. 1 Mart'ta alıntılanan "Bugün kaçmanın bir anlamı yok ve herkes koronavirüs için test ediliyor"Sağlık Bakanlığı, koronavirüs için kime test yaptırılması gerektiğini söyledi sözleri TASS. 27 Mart'ta bakan yeniden onayladıSağlık Bakanlığı, yalnızca risk altındaki kişilere koronavirüs testi yaptırmalarını tavsiye ediyorsadece risk altındaki kişilerin testi yapması gerektiğini.

Genel olarak, test sürecinin ne kadar karmaşık olduğu düşünüldüğünde bu mantıklıdır.

Bütün ülkeler aynı testleri yapıyor mu?

Hayır. Hem yöntemler hem de test yapanlar farklıdır. Yalnızca Rusya'da altı kuruluşun test sistemleri kayıtlıdır ve bunların üçü devlet - SSC "Vector", Sağlık Bakanlığı Stratejik Planlama ve Risk Yönetimi Merkezi ve Merkezi Araştırma Enstitüsü epidemiyoloji. Ancak yine de bazı genellemeler yapılabilir.

Şimdi koronavirüs için iki tür test var - PCR ve ekspres. Her birinin kendine özgü avantajları ve dezavantajları vardır.

Kitle testi düzenlerken, genellikle hızlı bir seçenek kullanılır. Böyle bir test pozitifse, PCR ile tekrar kontrol edilmelidir.

PCR nedir?

PCR, polimeraz zincir reaksiyonu anlamına gelir. Bu test yöntemi, herhangi bir enfeksiyonun teşhisi için altın standart olarak kabul edilir ve devlet laboratuvarlarında kullanılır.

Genel anlamda şu şekilde yapılır. Araştırma için bir leke alınır. Bir virüs veya bakteri parçalarına benzer DNA parçalarını tespit eder. Bu DNA parçaları daha sonra bir test tüpünde çoğaltılır. Bir süre sonra (birkaç saatten birkaç güne kadar) test tüpü kontrol edilir. Patojenin izleri tespit edilebilirse, analiz pozitif kabul edilir. Değilse, olumsuz.

Koronavirüsün PCR teşhisi genellikle aynı şekilde yapılır, burun ve orofarinksten sürüntü alınır. Ama bir nüans var. SARS - nCoV - 2 koronavirüsü, DNA'ya değil RNA'ya dayanır.

DNA molekülleri, birbirlerinin etrafında spiral olarak bükülmüş iki polinükleotid dizisinden (genetik bilginin kodlandığı nükleik asitler) oluşur. RNA - birinden. Fark aşikârdır, bu nedenle analiz süreci daha zor hale gelir.

Başlangıç ​​olarak, araştırmacıların RNA parçalarını varsayılan virüsten DNA'ya çevirmeleri gerekiyor. Sonra DNA'yı kopyalayın. Daha sonra koronavirüsü tanımlamak için DNA'yı tekrar RNA'ya çevirin. Mikrobiyolojik tabirle, bu işleme ters transkripsiyon PCR adı verilir.

PCR analizi, koronavirüsü ilk semptomlar ortaya çıkmadan önce bile tespit edebilir.

Ancak araştırma en az birkaç saat sürer (ve ardından sonucu işlemek için birkaç saat daha) ve büyük malzeme ve finansal maliyetler: özel laboratuvar ekipmanı, yüksek nitelikli teknik uzmanlar. Bu nedenle herkes için bir PCR testi yapmak oldukça pahalı ve zor bir iştir.

Ancak ekspres testler de var. Neden hepsini arka arkaya yapmıyorsunuz?

En hızlı araştırma seçenekleri kan testlerine dayanmaktadır. Hızlı bir test, insan vücudunun yeni bir enfeksiyonla karşılaştığında üretmeye başladığı IgM immünoglobulinlerini tespit eder. Böyle bir araştırma sonucu 15-20 dakika içinde verir.

Tek sorun, test için yeterli miktarda antikorun sadece 4-10. Günlerde kanda görülmesidir.Hızlı, taşınabilir testler, koronavirüs pandemisini engellemek için çevrimiçi oluyor hastalıklar (kuluçka dönemi dahil). Bir kişi yakın zamanda enfekte olmuşsa, böyle bir test hatalı bir negatif sonuç gösterebilir.

Ya da tam tersine, hafif bir hastalığı olan bir kişide, belki farkına bile varmadan hızlı bir test pozitif olabilir. Bunun nedeni, kandaki antikor seviyesinin anında düşmemesi ve iyileşmiş bir kişide bile bir süre yüksek kalmasıdır. Bu belirsizlik yaratır: hasta hala hasta mı ve yardıma ihtiyacı olabilir mi, yoksa zaten iyileşti ve başkaları için tehlikeli değil mi?

Hızlı antikor testlerinin PCR ile yeniden kontrol edilmesinin nedeni budur.

Bir PCR analizi hiç yanlış değil mi?

Polimeraz zincir reaksiyonu yöntemi genellikle hızlı teşhis seçeneklerinden daha güvenilir kabul edilir. Ama aynı zamanda her zaman güvenilir değildir.

Ters transkripsiyonlu PCR, uzun, karmaşık ve oldukça yanlış bir prosedürdür: bir yönde veya diğerinde yüksek bir hata yüzdesine sahiptir.Alexey Vodovozov ile röportaj.

Alexey Vodovozov, toksikolog, Myatom YouTube kanalına röportaj

Doğruluğu artırmak için PCR testi birkaç kez gerçekleştirilir. Örneğin Moskova Sağlık Bakanlığı ısrar ediyorKORONAVİRÜS: ANA SORULARIN CEVAPLARI hastada ARVI semptomu yoksa iki testte ve soğuk algınlığı belirtileri varsa üçte.

Bütün bunlar tanı koyma sürecini daha da uzatır.

Ancak bilim hala ayakta değil. Örneğin Rospotrebnadzor devletlerRospotrebnadzor bilim adamları, COVID-19 teşhisi için yüksek hassasiyetli bir test oluşturdugeliştirdiği yeni testlerin yanlış pozitifler vermediğini söyledi.

Rusya'da ücretli testlerin yapılabileceğini biliyorum. Buna değer mi?

Nitekim 26 Mart'tan itibaren koronavirüs için PCR analizi özel laboratuvarlarda yapılabilecek. Helix yürütürHelix Company, 26 Mart'tan itibaren Moskova ve St.Petersburg'da koronavirüs testlerine başlayacak Moskova, St. Petersburg ve Yekaterinburg'da araştırma. "Gemotest"Gemotest, Moskova ve Moskova bölgesinde koronavirüs için ücretli test başlattı - Moskova, Moskova bölgesinde (Dzerzhinsky, Podolsk, Mytishchi, Krasnogorsk, Balashikha ve Odintsovo) ve 31 Mart'tan itibaren Simferopol'da"Gemotest", Simferopol'da koronavirüs için ücretli testi başlattı. Yakın gelecekte onları ziyaret etmeyi planlıyorPCR ile yapılacak yeni koronavirüs testi "Invitro" ya katılın.

Ek olarak, bazı özel klinikler test için numune almaya başladı.

Bununla birlikte, prosedüre duyulan ihtiyaç şüphelidir. Birkaç nedenden dolayı.

1. Bedava değil

Ticari bir test için yaklaşık 2.000 ruble ödemeniz gerekecek. Kesin maliyet, belirli laboratuvara bağlıdır.

2. Uzun

Testler sadece randevu ile yapılır. Çok fazla laboratuvar olmadığı için önümüzdeki haftalarda bile değil önümüzdeki günlerde analiz için randevu alabileceğiniz bir gerçek değil.

O zamana kadar, gerçekten bir koronavirüs enfeksiyonunuz olsa bile, hastalanmak ve iyileşmek için zamanınız olacak.

3. Güvenli değil

Test yaptırmak için laboratuvara gitmelisiniz. Bu, kurumun kendisinde yolda veya sırada koronavirüse yakalanma riskiyle karşı karşıya olduğunuz anlamına gelir. Eğer enfekte iseniz, başkalarına da bulaştırabilirsiniz.

Artı, Moskova ve Moskova bölgesi sakinleri için bu bir rejim ihlalidir kendi kendine izolasyon. Sonuçta, sınava girmek acil yardım almaya benzemez.

4. Tamamen anlamsız olabilir

COVID-19'u öneren ARVI semptomlarınız varsa, doktorunuzla iletişime geçerek ücretsiz bir test için hak kazanırsınız. Yine de para için test yaptırmak istiyorsanız, lütfen unutmayın: laboratuvarlarda ARVI semptomlarıyla kabul edilmeyeceksiniz. Özel klinikler aramamız gerekecekMedsi, koronavirüs testine başladı.

Başka bir durumu düşünün: Hiçbir semptomunuz yok ve sadece her itfaiyeci için kontrol edilmek istiyorsunuz. İyi. Testin pozitif çıktığını hayal et. Sonra ne olur? Şimdiye kadar, yalnızca bir özel Moskova kliniği COVID-19 hastalarını hastaneye yatırıyor. Tedavinin ne kadara mal olacağına dair henüz veri yokMedsi, koronavirüs hastalarını tedavi edecek.

Ve bir devlet hastanesine gitmek için, bir doktorun sevkine ihtiyacınız var. Her şeyden önce semptomlarınızı değerlendirecek - var olmayanları. Ve bunun için iyi bir neden bulursa, devlet laboratuvarında yapılan analizin sonuçlarını iki kez kontrol etmeyi teklif edecek. Yani, sadece ticari bir testin sonuçlarına göre hastaneye gitmek işe yaramayacaktır.

Genel olarak, bir koronavirüsünüz olduğundan şüpheleniyorsanız, yapabileceğiniz en mantıklı şey kendinizi izole etmek ve semptomlarınızı izlemektir. Ve sadece göründüklerinde iletişime geçmek GP'nizle görüşün ve onun talimatlarına göre hareket edin.

Koronavirüsüm olup olmadığını bilmek istersem, test bunu gösterir mi?

Hayır. Mevcut testler, şu anda vücudunuzda aktif bir virüs olup olmadığını belirler.

Ancak teorik olarak her şey mümkündür. Daha önce bir koronavirüsle karşılaşıp karşılaşmadığınızı öğrenmek için, vücudun ürettiği antikorlar olan IgG immünoglobulinler için bir kan testine ihtiyacınız var ve enfeksiyona karşı stabil bir bağışıklık kazanıyor. Ancak modern bilim, IgG immünoglobulinleri ve SARS - nCoV - 2'ye karşı bağışıklık hakkında yeterince bilgi sahibi değil. Bu nedenle bu tür testler yapılmamaktadır.

Okumak için başka ne var?